Deze vragenlijst bestaat uit 5 vragen. Ieder vraag geeft je 1, 2, 3, 4 of 5 punten. Aan het einde van de vraag wordt je doorgezonderen naar één van de drie pagina’s. Pagina 1 – Score laag, als je 12 of minder punten hebt. Pagina 2 – Score gemiddelt als je meer als 12 hebt en minder als 20. Pagina 3 – Score hoog als je 20 of meer punten hebt.